良肢位的擺放有助于預防腦卒中患者痙攣模式的出現(xiàn)，正確的體位擺放有助于患者日后的康復，所以患者應該注意良肢位的擺放與保持。
所謂良肢位, 是指為防止或?qū)汞d攣姿勢的出現(xiàn), 保持肩關節(jié)及早期誘發(fā)分離運動而設計的一種治療體位。腦卒中患者早期注意并保持床上的正確體位, 有助于預防或減輕痙攣姿勢的出現(xiàn)和加重，通常選用下列體位。
以下圖片中，左側(cè)均為患側(cè)，右側(cè)為健側(cè)。
①患側(cè)臥位
即患側(cè)在下,健側(cè)在上。頭部用枕頭支撐, 患側(cè)上肢前伸,使肩部向前,確保肩胛骨位于前伸位，上臂前伸以避免肩關節(jié)受壓和后縮。肘關節(jié)伸展,前臂旋后,手指張開,掌心向上。注意：手心不應放置任何東西,健側(cè)上肢置于體上或稍后方?；紓?cè)下肢在后, 患側(cè)髖關節(jié)微后伸,膝關節(jié)略屈曲,足底蹬支撐物。這是重要的體位,由于患側(cè)臥位,增加了對患側(cè)的知覺刺激輸入,并使整個患側(cè)被拉長,從而減少痙攣,此外,健手能自由活動。
②健側(cè)臥位
健側(cè)在下,患側(cè)在上。枕頭不宜過高。患側(cè)上肢下墊一枕頭,肩前屈 90°— 130°,肘和腕伸展,前臂旋前,腕關節(jié)背伸,患側(cè)骨盆旋前,髖、膝關節(jié)呈自然半屈曲位,置于枕上?；甲闩c小腿盡量保持垂直位, 注意足不能內(nèi)翻懸于枕頭邊緣。身后可放置枕頭支撐,有利于身體放松。健側(cè)下肢平放在床上,輕度伸髖,稍屈膝。
③仰臥位
頭下置一枕頭,但不宜過高,面部朝向患側(cè)。患側(cè)肩部墊一比軀干略高的枕頭, 將伸展的上肢置于枕上, 防止肩胛骨后縮。前臂旋后,手掌向上,手指伸展、張開。在患側(cè)臀部及大腿下墊 枕,以防止患側(cè)骨盆后縮。枕頭外緣卷起可防止髖關節(jié)外展、外旋, 枕頭右下角膝關節(jié)呈輕度屈曲位。足底不應放置任何東西, 防止增加不必要的伸肌模式的反射活動。應盡可能少用仰臥位, 因為這種體位受
康復訓練的第一原則是無論怎樣嚴重的疾病和殘疾的患者,必須從發(fā)病的第一天就考慮到有朝一日他有可能會恢復其正常和令人滿意的生活方式;第一原則是必須使康復工作盡早付諸實施,以幫助患者恢復至最滿意狀態(tài)。
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